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Notícias
27/5/2010
Maior Efetividade do Esquema Quimioterápico CMF Clássico no Grupo de Pacientes com Câncer de Mama Inicial Triplo-Negativo
Os princípios do tratamento do câncer de mama operável incluem o reconhecimento de seus subtipos assim como a identificação de alvos terapêuticos através de exames de imunohistoquímica e/ou assinatura genética.
O câncer de mama que não possui a presença de receptores hormonais nem a superexpressão de HER2 é conhecido como triplo-negativo. Esses tumores frequentemente demonstram uma maior sensibilidade ao tratamento com agentes quimioterápicos alquilantes tais como a ciclofosfamida e os agentes platinados (cisplatina, carboplatina, oxaliplatina), que agem através de dano direto ao DNA.
Neste sentido, investigadores do IBCSG (International Breast Cancer Study Group), avaliaram retrospectivamente os resultados do tratamento adjuvante de 2257 pacientes com câncer de mama inicial , com linfonodos axilares negativos.
Esses pacientes foram tratados no contexto de dois grandes estudos do IBCSG (VIII e IX), que compararam o uso de seis ciclos de quimioterapia com o esquema CMF clássico (ciclofosfamida oral, metotrexate e 5-FU), com ou sem tratamento hormonal, versus tratamento hormonal isolado.
Os pesquisadores encontraram que os pacientes com tumores de mama triplo-negativos (303 pacientes), possuíam mais freqüentemente tumores > de 2 cm e de grau III, quando comparados aos pacientes com tumores com receptores hormonais positivos ou com superexpressão de HER2.
Em relação ao benefício do tratamento com o esquema de quimioterapia CMF clássico, ele foi maior naquelas pacientes que possuíam os tumores classificados como triplo negativos (HR 0.46; 95% CI 0.29 a 0.73), levando os investigadores a concluírem que o tratamento adjuvante com CMF clássico em pacientes com câncer de mama inicial, operável e com linfonodos axilares negativos é maior naquelas pacientes com tumores com perfil imunohistoquímico do tipo triplo-negativo.
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